8 septembre 2025
L’annonce d’un cancer bouleverse l’équilibre familial et professionnel. En Île-de-France, environ 35 000 personnes d’âge actif découvrent chaque année un cancer, selon l’ORS Île-de-France (2023). Un arrêt de travail prolongé est souvent nécessaire, avec des conséquences directes sur les revenus du foyer : transition vers des indemnités journalières, frais supplémentaires de soins ou de transport, précarisation possible si la reprise est retardée.
La réforme du 100% santé et les dispositifs existants ne couvrent pas tous les besoins quotidiens. Près de 60 % des malades signalent un impact financier important (source : Ligue contre le cancer, Observatoire des ruptures du parcours de soins, 2022). Pourtant, des aides existent, garantes d’un horizon plus serein. Obtenir ces soutiens suppose toutefois d’identifier les bons interlocuteurs, de réunir les pièces nécessaires et de respecter certains délais administratifs.
En cas d’arrêt de travail lié à un cancer, le salarié bénéficie d’indemnités journalières (IJ) versées par la CPAM, généralement dans la limite de 360 jours sur 3 ans ou de 3 ans en cas d'affection de longue durée (ALD). Une ALD comme le cancer ouvre droit à la majoration et à la prolongation de certaines indemnités. Montant : en 2024, l'IJ maladie s’élève à 50 % du salaire journalier de base, éventuellement majorée après 3 enfants à charge (source : Ameli.fr).
La loi (article L1226-1 du Code du travail) permet le cumul IJ/complément de salaire si certaines conditions sont réunies (ancienneté, arrêt justifié…). Selon les conventions collectives, le maintien peut porter jusqu’à 90 % du salaire. Les contrats de prévoyance obligatoire (garanties incapacité ou invalidité) prennent parfois le relais après épuisement du maintien de salaire, ou en cas de passage à l’invalidité (source service-public.fr).
A la suite d’un licenciement pour inaptitude d'origine médicale, le patient peut bénéficier d'allocations chômage, en présentant l’attestation employeur mentionnant le motif de l’arrêt. Le maintien de droits est possible en cas de longue maladie, même après un an sans activité (article L.5422-1 du Code du travail).
L’expérience en service social montre que la rapidité et la qualité des pièces fournies accélèrent les délais de traitement. Quelques incontournables :
Si ce n'est pas déjà fait, le médecin traitant ou l’oncologue doit déclarer le cancer comme Affection de Longue Durée (ALD) auprès de la CPAM. Ceci déclenche la prise en charge à 100 % des soins « en rapport avec la pathologie », mais aussi la prolongation d’IJ sur la durée du protocole de soins (jusqu’à 3 ans si besoin, art. L 323-1 CSS).
En complément des IJ et de la prévoyance, différentes aides peuvent être sollicitées :
Son rôle est central : elle pilote votre dossier, oriente vers les bons dispositifs, fait des démarches en nom propre si besoin auprès des organismes et communique en réseau avec les structures de soins, la MDPH, la CPAM, etc. Disposer d’un « dossier ouvert » auprès de l’assistante sociale permet un suivi coordonné, surtout lors d’un passage à temps partiel thérapeutique, d’une reprise aménagée ou d'une invalidité.
Certaines situations requièrent une vigilance particulière :
Selon la Drees, 1 patient sur 5 ayant connu plus de 6 mois d’arrêt déclare une baisse de niveau de vie, faute de connaitre tous les dispositifs (source : Drees, enquête « Cancer, santé et parcours de vie » 2022).
À noter : en cas de refus d’aide ou de difficulté grave, le patient/prescripteur peut saisir la commission de recours amiable (CRA) de la CPAM, ou solliciter la médiation d’une association locale (Ligue, Juris santé, etc.).
L’Île-de-France bénéficie d’un maillage dense d’associations, relais d’information, réseaux sociaux et lieux d’écoute. Quelques contacts essentiels :
Chaque parcours reste unique, mais l’accès à l’information et le droit à un accompagnement humain, transparent, font partie intégrante de la lutte contre l’isolement financier en cas de cancer. Pour aller plus loin, solliciter une assistante sociale hospitalière ou un point d’accueil associatif dès le diagnostic permet d’éviter les situations d’urgence, et de concentrer ses forces sur l’essentiel : le soin, la reconstruction et la vie après la maladie.